수족구병 개요
수족구병은 손, 발, 입안에 물집이 생기는 바이러스성 질환으로, 주로 5세 미만의 영유아에게 많이 발생하지만 모든 연령대에서 나타날 수 있습니다. 이 질환은 콕사키바이러스 A16과 엔테로바이러스 71형이 주요 원인으로, 여름과 가을철에 유행하는 경향이 있습니다. 감염 시 발열과 함께 손과 발, 입안에 수포성 발진이 생기며, 대개 1~2주 내 자연 치유됩니다.
1. 원인과 전파 경로
수족구병의 주된 원인은 콕사키바이러스 A16과 엔테로바이러스 71형입니다. 이 바이러스들은 감염자의 침, 호흡기 분비물(기침, 재채기 시 나오는 비말), 물집의 진물, 그리고 대변을 통해 전파됩니다. 특히 어린이집, 유치원 등 집단생활 환경에서 쉽게 확산됩니다. 감염된 사람과의 직접 접촉뿐 아니라 오염된 장난감, 수건, 문 손잡이 등 간접 접촉으로도 감염될 수 있습니다.
2. 전염성 및 격리 기간
수족구병은 발진이 나타난 초기 1주일 동안 전염력이 가장 강합니다. 발진이 사라지면 전염력은 감소하지만, 일부 환자는 발진이 없어져도 2~3주간 바이러스를 배출할 수 있어 주의가 필요합니다. 따라서 감염자는 발진이 시작된 시점부터 발진이 완전히 사라질 때까지 격리하는 것이 권고됩니다. 증상이 호전된 후에도 2~3일간은 등원이나 등교를 자제하는 것이 좋습니다.
3. 잠복기 및 초기 증상
수족구병의 잠복기는 평균 3~7일로, 이 기간에도 전염성이 존재합니다. 초기 증상으로는 38도 이상의 발열이 1~2일간 지속되고, 입안에 궤양이 생겨 통증을 동반합니다. 또한 손과 발, 특히 손등과 발등에 3~7mm 크기의 수포성 발진이 나타납니다. 목 아픔, 기침, 콧물 같은 감기 증상도 동반될 수 있습니다.
4. 주요 증상 상세
- 발열: 38도 이상, 1~2일간 지속
- 입안 궤양: 혀, 볼 안쪽, 잇몸, 인후에 통증을 동반하며 7~10일간 지속
- 손과 발의 물집: 손바닥, 발바닥, 손가락, 발가락에 주로 발생하며 가려움과 진물이 나올 수 있음, 1~2주 후 자연 소멸
- 호흡기 증상: 목 아픔, 기침, 콧물
- 드문 증상: 두통, 구토, 설사, 피로, 근육통
5. 드문 합병증
수족구병은 대부분 경미하게 지나가지만, 드물게 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 대표적인 합병증으로는 다음과 같습니다.
- 수막염: 뇌와 척수 막의 염증으로 발열, 심한 두통, 목 경직, 구토, 혼란 증상
- 뇌염: 뇌 염증으로 발작, 혼란, 의식 상실까지 이어질 수 있음
- 심근염 및 심장 마비: 흉통, 호흡 곤란, 어지럼증, 갑작스러운 의식 상실
- 폐렴: 발열, 기침, 호흡 곤란, 흉통
이러한 증상이 나타나면 즉시 의료기관을 방문해야 합니다.
6. 치료 기간과 자연 치유 과정
대부분의 수족구병은 1~2주 내 자연 치유됩니다. 구체적인 증상별 치유 기간은 다음과 같습니다.
- 발열: 1~2일 내 소실
- 입안 궤양: 7~10일 내 회복
- 물집: 1~2주 내 자연 소멸
7. 치료 방법과 관리
수족구병은 바이러스성 질환으로, 특별한 항바이러스제는 없습니다. 치료는 증상 완화에 중점을 둡니다.
- 진통제 및 해열제: 이부프로펜, 아세트아미노펜 등으로 발열과 통증 완화
- 구강 국소 마취제: 리도카인, 벤조카인 등으로 입안 궤양 통증 경감
- 충분한 수분 섭취: 탈수를 예방하기 위해 자주 물을 마시도록 유도
- 충분한 휴식: 면역 체계가 바이러스를 제거할 수 있도록 안정 유지
- 심한 증상이나 합병증 발생 시 신속한 의료진 상담 및 입원 치료 필요
입안 통증으로 음식 섭취가 어려운 경우에는 미음, 죽, 요거트, 아이스크림 등 부드럽고 시원한 음식을 권장합니다.
8. 예방 수칙
수족구병은 전염성이 강하기 때문에 예방이 매우 중요합니다. 다음과 같은 생활 습관을 철저히 지켜야 합니다.
- 손 씻기: 비누와 물로 20초 이상 꼼꼼히 씻기, 특히 화장실 사용 후, 식사 전후, 기침·재채기 후
- 감염자와의 접촉 피하기: 키스, 포옹, 손 잡기 금지 및 물건 공유 자제
- 기침과 재채기 시 입과 코 가리기: 티슈나 팔꿈치 사용 후 즉시 폐기
- 오염된 표면 청소 및 소독: 문고리, 손잡이, 장난감, 화장실 등 자주 만지는 곳
- 건강한 생활 습관 유지: 충분한 수면, 휴식, 균형 잡힌 영양 섭취
특히 어린이집, 유치원 등 집단생활 환경에서는 장난감과 교구를 자주 소독하고, 아이들의 손 위생 관리를 철저히 해야 합니다.
결론
수족구병은 주로 영유아에게 발생하는 바이러스성 질환으로, 손, 발, 입안에 수포성 발진과 발열이 주요 증상입니다. 전염성이 강해 발진 초기 1주일간 격리가 필요하며, 평균 3~7일의 잠복기를 거쳐 증상이 나타납니다. 특별한 치료제는 없으나 증상 완화를 위한 대증요법과 충분한 휴식, 수분 섭취가 중요합니다. 예방을 위해서는 손 씻기와 개인 위생 관리가 핵심이며, 감염자와의 접촉을 피하는 것이 필수적입니다. 수족구병은 대부분 자연 치유되지만, 드문 합병증 발생 시 신속한 의료진 상담이 필요합니다. 철저한 관리와 예방으로 건강을 지키시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
Q. 수족구병은 왜 여름과 가을에 유행하나요?
A. 수족구병의 주요 원인 바이러스인 콕사키바이러스 A16과 엔테로바이러스 71형이 여름과 가을철에 활발하게 활동하기 때문입니다.
Q. 수족구병에 걸렸을 때 격리 기간은 얼마나 되나요?
A. 발진이 나타난 초기 1주일 동안 전염력이 가장 강하며, 발진이 완전히 사라질 때까지 격리하는 것이 권고됩니다. 증상이 호전된 후에도 2~3일간은 등원이나 등교를 자제하는 것이 좋습니다.
Q. 수족구병의 잠복기 동안에도 전염성이 있나요?
A. 네, 수족구병의 잠복기는 평균 3~7일이며, 이 기간 동안에도 전염성이 존재합니다.
Q. 수족구병 치료 시 입안 통증으로 음식 섭취가 어려울 때 어떤 음식을 먹는 것이 좋나요?
A. 입안 통증으로 음식 섭취가 어려운 경우에는 미음, 죽, 요거트, 아이스크림 등 부드럽고 시원한 음식을 권장합니다.
Q. 수족구병 예방을 위해 어린이집이나 유치원에서 특별히 신경 써야 할 부분은 무엇인가요?
A. 어린이집, 유치원 등 집단생활 환경에서는 장난감과 교구를 자주 소독하고, 아이들의 손 위생 관리를 철저히 해야 합니다.